Повреждения лучевой и локтевой кости, лучезапястного сустава
Лучевая кость
Самый частый вид перелома костей предплечья ("перелом в типичном месте"). При отсутствии смещения отломков мы накладываем пластиковую лонгету и наблюдаем пациента в травмпункте, производится контрольная рентгенография в динамике. При наличии смещения отломков, показана репозиция (сопоставление) отломков. Процедура производится под местной анестезией или под кратковременным наркозом (пациент расслабляется, и врач может более точно устранить смещение). При нестабильности отломков, повторных смещениях, мы предлагаем фиксацию спицами под наркозом с интраоперационным рентген-контролем или остеосинтез под наркозом при помощи специальных пластин для данного типа перелома. Застарелые переломы со смещением отломков могут потребовать этапного лечения с наложением аппарата наружной фиксации. План лечения разрабатывается индивидуально, исходя из конкретной ситуации.
Лучевая и локтевая кость
1/3 переломов лучевой кости в "типичном месте" сочетается с переломом локтевой кости (шиловидного отростка). Данный тип травмы отмечается меньшей стабильностью отломков и более часто требует репозиции под наркозом или оперативного лечения. При грубых или повторных смещениях, мы предлагаем фиксацию спицами под наркозом с интраоперационным рентген-контролем или остеосинтез под наркозом при помощи металлофиксаторов. Застарелые переломы со смещением отломков могут потребовать этапного лечения с наложением аппарата наружной фиксации. План лечения разрабатывается индивидуально, исходя из конкретной ситуации.
Лучевая и локтевая кость
Переломы костей предплечья в средней части (диафиз кости) часто нестабильны, особенно при переломе сразу двух костей. При нестабильных или неустранимых смещениях используется оперативное лечение - остеосинтез металлоконструкциями под наркозом, чаще всего пластинами и винтами. После операции начинается ранняя разработка движений в суставах и восстановление функции. Иммобилизация в косыночной повязке до 2 месяцев. Контроль сращения в 3 и 6 месяцев. Полная нагрузка на конечность разрешается после 6 месяцев. Через 12 месяцев возможно плановое удаление фиксаторов под наркозом.
Стоимость оперативного лечения включает в себя не только цену хирургического вмешательства. В тариф включена анестезия, предоперационное стандартное обследование, пребывание в палате, контрольная рентгенография после операции, косыночная повязка для конечности.
После выписки из стационара, в течении 4 недель после операции бесплатно - перевязки, снятие швов, осмотры врача, оформление листа нетрудоспособности, 10 сеансов отдельных видов физиотерапии (при наличии показаний), 1 занятие с инструктором лечебной физкультуры.
